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医保要闻

“小切口”推动“大整治” 昆明市筑牢医保基金“安全网”

“小切口”推动“大整治” 昆明市筑牢医保基金“安全网”

医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”,但仍有个别医药机构或患者将其视为“唐僧肉”,通过各种新型隐蔽手段侵害医保基金,损...

发布于:2024-07-10 11:01

如何避免买到“回流药”?

当前,在医保监管中发现,社会上存在一些不法分子倒卖药品耗材,二次销售回流到医药机构,给群众的用药安全和身体健康造成极大隐患。厦门医保为破解药品耗材倒卖“顽疾”,全速推进“药品耗材追...

发布于:2024-07-09 22:51

哪些药品费用医保可以报销?怎么报?

▌来源:天津医保、“中国医疗保险”微信公众号

发布于:2024-07-09 22:49

主动规范医保基金使用,来看看这些医疗机构怎么做!

近年来,国家医保局对医保基金违法违规使用行为精准出击,通过自查自纠、飞行检查等方式持续深化基金监管。各级定点医疗机构也逐步落实主体责任,完善内部管理。为了更好赋能广大医疗机构,小编...

发布于:2024-07-08 21:53

省医保局召开2024年省属在昆高校大学生基本医疗保险工作会议

近日,省医保局召开2024年省属在昆高校大学生基本医疗保险工作会议,省医保局党组成员、副局长包崇金出席会议并讲话。会议通报了2023年省属在昆高校大学生参保缴费、待遇落实和高校校医...

发布于:2024-07-08 21:52

购买的药品在医保目录内却不能报销?可能是这些原因......

▌来源:福建医疗保障

发布于:2024-07-06 16:13

“医保好声音”宣传大赛第2期评奖结果公布 云南21个作品上榜

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,在全社会普及宣传医疗保障知识及成果,更好讲述医保故事,传播医保声音,国家医保局于近期开展了“医保好声音”第2期宣传大赛。大赛以“身边的医保便民服务...

发布于:2024-07-05 13:39

突发大病,医保帮扶居然主动找上门了!

编辑:《中国医疗保险》杂志社、安徽省颍上县医保局▌来源:“国家医保局”微信公众号

发布于:2024-07-03 23:36

云南省医疗保障局开展党纪学习教育专题党课

云南省医疗保障局开展党纪学习教育专题党课

2024年7月1日,省医保局开展党纪学习教育专题党课,组织党员干部观看警示教育片,党组书记、局长王艳君以“以案明纪知敬畏...

发布于:2024-07-02 21:12

我的大病保险要怎么报销呢?

编辑:《中国医疗保险》杂志社▌来源:“国家医保局”微信公众号

发布于:2024-07-02 21:11

国家医疗保障局关于公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及申报指南等文件的公告

根据工作安排,现将《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》《谈判药品续约规则》以...

发布于:2024-07-01 16:10

辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保

辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保

在今年的医保基金飞行检查工作中,国家医保局强化大数据监管模型运用,提前通过大数据模型筛查发现可疑问题线索。在5月辽宁省飞...

发布于:2024-06-30 10:56

2024年国家医疗保障基金飞行检查启动会在昆明召开

2024年国家医疗保障基金飞行检查启动会在昆明召开

6月27日上午,2024年国家医疗保障基金飞行检查第九场启动会在云南省昆明市召开,国家医保局基金监管司监管事务处负责人徐...

发布于:2024-06-27 23:32

2024年国家赴山东省医保基金飞行检查正式启动

2024年国家赴山东省医保基金飞行检查正式启动

6月22日,2024年国家医疗保障基金飞行检查第六场启动会在山东省济南市召开,国家医保局党组书记、局长章轲出席会议并作动...

发布于:2024-06-26 20:51

雪中送炭“长护险”

家家有老人,人人都会老。照护好老年人,关系家庭幸福和社会和谐。截至2022年底,我国60周岁及以上老年人口超过2.8亿,占总人口的19.8%,已经步入中度老龄化社会。其中,失能(失...

发布于:2024-06-26 20:50

各地医保部门深入推进基金监管集中宣传月活动(二)

每年四月是全国医保基金监管集中宣传月,今年的主题是“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”。各地医保部门贴近群众加强法律法规解读,提升全民打击欺诈骗保意识。让我们一起来看看各地基金监...

发布于:2024-06-26 20:50

基金监管同参与 守好群众“救命钱”——组织全省开展基金监管集中宣传月

为充分发挥宣传引导作用,营造全社会共同关注、参与基金监管的舆论氛围,省医疗保障局于2024年4月以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题,以打击参保人员利用医保待遇开药倒卖骗...

发布于:2024-06-25 20:42

河南两家医院涉嫌欺诈骗保

河南两家医院涉嫌欺诈骗保

今年,国家医保局强化大数据筛查手段在医保基金监管中的应用,严厉打击各类欺诈骗保行为。2024年5月11日-23日,国家飞...

发布于:2024-06-24 21:03

“跨省异地”就医如何直接报销?

2022年6月30日,国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号,以下简称《通知》)。《通知》明确,跨省异地长期...

发布于:2024-06-22 11:23

虚报工资额度骗取生育津贴?判刑!

案情摘要:经东莞市医保部门调查发现,该市某公司通过虚高申报员工工资金额,骗取生育津贴达93.35万元。当地医保部门依法将案件移送至公安部门处理。经法院判决,该公司法定代表人何某向东...

发布于:2024-06-21 11:22

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