2020年12月22日，昆明市贯彻落实国家医疗保障局和省医疗保障局的部署安排，召开全市医保基金监管工作会议。省医疗保障局党组书记、局长黄宏伟出席会议并讲话。

黄宏伟指出，党中央、国务院高度重视医保基金监管工作，2018年以来，习近平总书记先后对加强基金监管、打击欺诈骗保作出3次批示、5次指示。今年1月13日，习近平总书记在中纪委四次全会上再次强调，要坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，建立和强化长效监管机制。12月9日，李克强总理在国务院常务会议审议《医疗保障基金使用监督管理条例（草案）》时强调，对骗取套取医保基金等违法违规行为，必须依法予以严肃查处，不给不法分子任何可乘之机。

黄宏伟强调，医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。欺诈骗保行为公然损害群众利益，严重抹黑党和政府的形象。坚决打击欺诈骗保行为，不仅是一个重大的民生问题，更是一个重要的政治问题，全省医保系统要充分认识打击欺诈骗保、加强医保基金监管的重要性、必要性和紧迫性，深刻学习领会习近平总书记、李克强总理重要批示指示精神，提高政治站位，强化责任担当，发扬斗争精神、增强斗争本领，切实把打击欺诈骗保、加强医保基金监管工作抓紧抓实抓好，坚决防止医保基金“跑冒滴漏”，确保每一笔基金支出都用在刀刃上。

黄宏伟指出，近日，新闻媒体曝光了安徽省太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题，性质恶劣，影响极坏，反映出欺诈骗保形势依然严峻、医保基金监管仍存漏洞、基层监管责任尚未压实，必须以此为鉴，举一反三，重拳出击，强化监管，坚决杜绝此类问题在我省发生。全省各地要聚焦工作重点、加强组织领导、强化监管责任、统筹核查力量，深入细致地开展专项治理“回头看”，确保取得实效。

黄宏伟要求，要标本兼治，建立起有效治本制度，持续构建医保基金监管的铜墙铁壁。要认真贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，加强基金监管制度体系改革，加快构建全方位、全流程、全领域、严密有力的基金监管新格局。要按照国家和我省深化医疗保障制度改革的统一部署，深化医保配套制度改革，从根源上解决问题。要坚持实事求是，不搞“一刀切”，统一审核稽核程序和规则，减少自由裁量权，确保公开、公平、公正，让医院和医生心服口服。对查处的问题要及时与卫生健康、纪检监察和医疗机构等部门及时沟通和通报查处情况。要多做宣传，强化事前提醒、事中监管，充分发挥医保经办机构审核稽核职能，防止小问题变成大违法。要积极推进基金监管方式创新。昆明市要充分发挥国家基金监管方式创新试点城市优势，加大改革创新力度，为全省乃至全国创造实践经验和做法。要加快推进智能监控系统，不断完善医学知识库，深化大数据和生物识别等技术应用，实现基金监管从人工审核向大数据实时动态智能监管的转变。要建立完善医保信用评价制度，健全信用评价指标体系，推行医疗保障领域守信联合激励和失信联合惩戒，让欺诈骗保者“一处涉骗、处处受限”，寸步难行。要建立健全社会监督制度，进一步健全完善举报奖励机制，加大典型案例的曝光力度，进一步强化社会监督，实现政府监管和社会监督、舆论监督的良性互动，营造全社会关注、参与、支持医保基金监管工作的协同监管氛围。

昆明市委常委、常务副市长张斌出席会议并讲话，副市长周红斌出席会议，昆明市医疗保障局、昆明市卫生健康委等市级相关部门，昆明市各县（区、市）医疗保障局主要负责人和各定点医疗机构负责人参加会议。